مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و چاقی کودکاناخبار کوتاه سلامتی 

مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و چاقی کودکان

مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و چاقی کودکان
۵ (۱۰۰%) ۱ vote

مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضد اسید معده (آنتی‌اسیدها) در دوران کودکی خطر ابتلا به چاقی را افزایش می‌دهد.

به گزارش ایسنا، نتایج آزمایشات جدید نشان داده است کودکانی که پیش از دو سالگی با آنتی‌بیوتیک تحت درمان قرار بگیرند بیشتر احتمال دارد در اواخر دوران کودکی به چاقی مبتلا شوند.

برای مطالعه این مقاله کلیک کنید

چاقی و اضافه وزن در دوران کودکی یکی از بزرگترین چالش های بهداشتی در کودکان است. افراد چاق اختلاف معنی داری در ترکیب جامعه میکروبی روده نسبت به افراد لاغر دارند. این تغییرات در میکروبیوتاسیون روده قبل از تظاهر بالینی اضافه وزن صورت می گیرد. اطمینان داده های تجربی نشان می دهد که نقش علیت در میکروب های روده در توسعه چاقی و اختلالات متابولیکی مرتبط است.
بحث

قرار گرفتن در معرض آنتی بیوتیکها تأثیرات مخربی بر جامعه میکروبی روده دارد. مطالعات اپیدمیولوژیک شواهدی را نشان می دهد که نشان می دهد که قرار گرفتن در معرض آنتی بیوتیک های دوران کودکی اولیه یا تکراری با افزایش خطر ابتلا به اضافه وزن در دوران کودکی همراه است، اما نقش عاطفی این قرار گرفتن در معرض چاقی مشخص نیست. با این حال، داده ها از مطالعات انجام شده با استفاده از مدل های آزمایشی حیوانات نشان می دهد که تغییرات ناشی از آنتی بیوتیک در میکروبیوتاسیون روده بر متابولیسم میزبان تاثیر می گذارد و منجر به تجمع چربی می شود. اختلال میکروبیولوژیک روده ای ناشی از قرار گرفتن در معرض آنتی بیوتیک در دوره پریناتال، میزبان را به یک فنوتیپ متابولیکی قابل کنترل چاقی، که پس از قطع آنتی بیوتیک ها متوقف شده و میکروبیوتا روده بهبود می یابد، برنامه ریزی می کند. این مشاهدات ممکن است پیامدهای جدی در محیط بالینی داشته باشد، زیرا شمار قابل توجهی از نوزادان انسانی در طول زایمان از طریق مادر در طی زایمان یا به طور مستقیم در دوران نوزادی تحت درمان با آنتی بیوتیک قرار می گیرند. اهمیت بالینی این مواجهه باقی مانده ناشناخته است.
خلاصه

استفاده عاقلانه از آنتی بیوتیک ها نه تنها برای کاهش انتشار آنتی بیوتیک ها مقاوم است، بلکه برای به حداقل رساندن عواقب متابولیک درازمدت در معرض خطر ابتلا به آنتی بیوتیک است. به منظور بهبود قابل اعتماد تشخیص نوزادان با عفونت باکتری، نیاز به تجویز آنتی بیوتیک تجربی بر اساس علائم و نشانه های غیر اختصاصی یا عوامل خطر کاهش می یابد. در نهایت، به معنی حمایت از تماس های میکروبی سالم در نوزادان و نوزادانی که نیاز به درمان آنتی بیوتیکی دارند مورد نیاز است.
کليدواژگان: آنتي بيوتيكها، ميكروب بيوتين گاو، نوزاد، نوزاد، چاقي، اضافه وزن
رفتن به:
زمینه

شایع بودن چاقی در دوران کودکی یکی از بزرگترین چالش هایی است که متخصصان پزشکی برای مراقبت از نوزادان و کودکان با آن روبرو هستند. براساس گزارش اخیر ایالات متحده آمریکا، بیش از یک کودک شش کودک و نوجوان بین دو تا ۱۹ ساله چاق هستند و بیش از یک تا سه از آنها اضافه وزن دارند [۱]. کودکان دارای اضافه وزن و چاقی در معرض خطر بالا رفتن از بزرگسالان چاق هستند [۲]. پیامدهای بهداشتی ناشی از چاقی – افزایش خطر ابتلا به متابولیسم و ​​بیماری قلبی عروقی، مشکلات اسکلتی عضلانی و همچنین مسائل روانی و اجتماعی – ممکن است در دوران کودکی ظاهر شود و با افزایش سن مواجه شود. استراتژی های موثر برای کاهش خطر ابتلا به چاقی به شدت مورد نیاز است. ایجاد چنین وسایلی بستگی به درک بهتر عوامل دخیل در توسعه چاقی دارد. داده های اخیر نشان می دهد که مسیر رشدی که منجر به چاقی می شود ممکن است در ابتدای تولد شروع شود و اضافه وزن در دوران کودکی یک پیش بینی قوی در چاقي بعدي است [۳]. برنامه ریزی اولیه در مورد یک فنوتیپ مستعد ابتلا به چاقی ممکن است به علت اثرات داخل رحمی یا خارج رحمی رخ دهد [۳]، که بعضی از آنها ممکن است قابل مداخله باشند. همان طور که در ادامه ذکر شد، کاهش اثرات آنتی بیوتیک در دوره پریناتال و یا در دوران ابتدایی نوزاد که اخیرا با افزایش خطر ابتلا به چاقی همراه است، ممکن است یکی از ابزارهای مبارزه با بیماری کلیوی باشد.

اضافه وزن و چاقی به علت استعداد ژنتیکی و ویژگی های رفتاری شناخته شده بسیار ارثی هستند. با این حال، عوامل ارثی قادر به توضیح افزایش گسترده در شیوع چاقی در جمعیت در سراسر جهان است. توضیح ساده ساده برای چاقی مصرف بیش از حد انرژی در مقایسه با هزینه انرژی است. با توجه به تغییرات مربوط به شیوه زندگی که طی دهه های گذشته رخ داده است، اپیدمی چاقی می تواند به توضیح تغییرات مرتبط با شیوه زندگی که در دهه های گذشته رخ داده است – شیوه زندگی روزافزونی ما در کنار رژیم غذایی متعارف غرب که دارای چربی، کربوهیدرات و انرژی است اما کم فیبر. پیشرفت های اخیر در تحقیقات علمی نشان دهنده عوامل میانجی کننده بین رژیم غذایی، متابولیسم انرژی میزبان و فنوتیپ چاق است. بدین معنی که میکروبیوتایپ روده بومی پیشنهاد شده است که نه تنها تحت تاثیر رژیم غذایی قرار گیرد بلکه همچنین نقش علیت در توسعه چاقی را بازی کند (بررسی شده در [۴]).

ارتباط بین ترکیب میکروبیوتایپ روده و چاقی با مطالعات نشان داده است که تفاوت ترکیب مایکروبی روده در بین چربی و لاغر [۵، ۶] و بیشتر در حیوانات آزمایشی نشان داده شده است. چاقی همراه با فراوانی افزایش فوریتهای جنسی و کاهش Bacteroidetes است [۵]. این تغییرات میکروبیولوکتیو روده حداقل تا حدی مربوط به آن است

از آنجا که مطالعات انجام شده با استفاده از مدل های تجربی نشان می دهد که حیوانات تغذیه ای با رژیم غذایی غربی نه تنها افزایش وزن بیش از حد را نشان می دهند، بلکه افزایش Firmicutes روده و کاهش Bacteroidetes شبیه تغییراتی که در افراد چاق دیده می شود [۷]. در مقابل، کاهش وزن ناشی از رژیم غذایی کم انرژی همراه با تغییر در ترکیب مایکروویو روده به شبیه به افراد لاغر با کاهش Firmicutes و افزایش Bacteroidetes [5] است. مصرف رژیم غذایی غربی نوعی با تنوع میکروبیولوژیک روده و فراوانی پاتوژن های بالقوه در حیوانات آزمایشی و افراد انسانی است [۸، ۹]. این تغییرات ناشی از رژیم غذایی در میکروبیوتاسیون روده به احتمال زیاد ناشی از دسترسی به تغییرات زیربنایی برای باکتری های مختلف است، اما همچنین اطلاعاتی وجود دارد که نشان می دهد رژیم غذایی غربی حاوی میکروب های مضر کمتر از رژیم غذایی است که مطابق با توصیه های فعلی است [۱۰]. این داده ها به صورت یکپارچه نشان دهنده ارتباط صمیمانه میان رژیم غذایی، چاقی و میکروبیوتاسیون روده است. جالب توجه است، به نظر می رسد یک شبکه علی نیز وجود داشته باشد که میکروب های روده را به رشد چاقی مرتبط می کند. نقش علمی مستقیم میکروب های روده ای در توسعه اضافه وزن و چاقی در مطالعات تجربی نشان داده شده است که در آن فنوتیپ چاقی ممکن است به ژرم پستان منتقل شود. حیوانات آزاد صرفا توسط استعمار آنها با میکروبیوتاسیون روده از حیوانات چاق [۷] یا انسان [۱۱]. مکانیسم هایی که میکروب های روده ممکن است منجر به تجمع وزن شوند نیز شروع به تجزیه و تحلیل کرده اند. میکروبیوتایای روده همراه با چاقی نشان داده است که جذب انرژی روده از رژیم غذایی [۱۲] و ذخیره آن در میزبان افزایش می یابد [۱۳]. علاوه بر این، میکروب های روده به نظر می رسد بیان چندین ژن میزبان مرتبط با متابولیسم حداقل بخشی از طریق متابولیت های میکروبی از جمله اسید های چرب زنجیره کوتاه [بررسی شده در ۴]، تولید که تحت تاثیر قرار رژیم های غذایی است. التهاب کم الکل و همچنین چاقی و بیماری متابولیکی ممکن است بواسطه تعامل با میکروب های روده ای خاص ایجاد شده و با آن گسترش یابد [۴]. همچنین توجه داشته باشید که مطالعات بالینی پیشین نشان داده است که تغییرات در ترکیب میکروبیولوژیک روده قبل از توسعه اضافه وزن و چاقی پیش می آید و ممکن است در ابتدای ابتدایی نوزاد مشاهده شود [۱۶-۱۶]. به طور خاص، فراوانی بالای بیفیدوباکتریای روده در زود هنگام به نظر می رسد با خطر کمتری از اضافه وزن همراه باشد [۱۵، ۱۶]، در حالی که مقدار بالایی از Bacteroides fragilis خطر ابتلا به چاقی را افزایش می دهد [۱۴]. به همین دلیل است که عوامل موثر بر ترکیب مایکروویو روده در اوایل زندگی ممکن است خطر ابتلا به چاقی را مد نظر قرار دهند. همانطور که در بالا اشاره شد، رژیم غذایی غنی از انرژی و چربی شناخته شده است که جمعیت میکروبی روده را به سمت یک ترکیب هدایت می کند که ممکن است افزایش وزن را افزایش دهد [۷]. برعکس، یک رژیم غذایی حاوی کربوهیدرات قابل تخمیر، اما غیر قابل هضم، برای کاهش چاقی در کودکان از طریق مدولاسیون میکروبیوتاسیون روده نشان داده شده است [۱۷]. هدف از این مقاله، بحث در مورد اثرات بالقوه مضر عوامل غير رژيمی و به ويژه قرار گرفتن در معرض آنتي بيوتيک ها است که ممکن است باعث ايجاد اختلال در ميکروب بيوتين روده در زندگی زودرس شود و در نتيجه خطر ابتلا به چاقی در کودکان را افزايش دهد.

پست های مرتبط