علائم و چگونگی بروز پولیپ و درمان پولیپ بینی

علائم و چگونگی بروز پولیپ و درمان پولیپ بینی
۵ (۱۰۰%) ۱ vote

دکتر ابراهیم رزم‌پا – نایب رییس انجمن راینولوژی ایران در گفت‌وگو با ایسنا، درباره چگونگی بروز پولیپ گفت: در پولیپ بینی شاهد رشد غیر بدخیم در حفره بینی هستیم. پولیپ معمولا در هر دو طرف بینی ایجاد می‌شود. گاهی اندازه و تعداد پولیپ‌ها به گونه‌ای است که باعث اتساع بینی و بزرگی چارچوب استخوانی بینی می‌شوند.

برای مطالعه این مقاله کلیک کنید

پولیپ بینی چیست؟

آیا تا به حال احساس کرده اید که سردی دارید که از بین نمی رود؟ احتباس بینی، که به نظر نمی رسد متوقف شود، حتی با داروهای ضد سرماخوردگی یا آلرژی، ممکن است به علت پولیپ بینی باشد.

پولیپ بینی به صورت رشد خوش خیم (غیر انسدادی) بافت های بافتی یا مخاطی بینی شما است.
تصویر پولیپ بینی
علل پولیپ بینی چیست؟

پولیپ بینی در بافت رحمی مخاط مخاطی رشد می کند. مخاطی یک لایه بسیار مرطوب است که به محافظت داخل بینی و سینوس ها کمک می کند و هوا را که نفس می کشید، رطوبت می دهد. در طی یک عفونت یا تحریک القا شده توسط آلرژی، مخاط مخاطی متورم و قرمز می شود و ممکن است باعث ایجاد مایع شود که از بین می رود. با تحریک طولانی مدت، مخاط ممکن است پولیپ را تشکیل دهد. پولیپ یک رشد دور (مانند کیست کوچک) است که می تواند عبور از بینی را متوقف کند.

اگرچه برخی افراد می توانند پولیپ هایی را بدون مشکلات بینی پیش رو داشته باشند، اغلب باعث می شود که پولیپ ها رشد پیدا کنند. این عوامل عبارتند از:

عفونت های سینوسی مزمن یا تکراری
آسم
رینیت آلرژیک (تب یونجه)
فیبروز کیستیک
سندرم Churg-Strauss
حساسیت به داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا آسپیرین

ممکن است تمایل ارثی برای برخی افراد برای توسعه پولیپ باشد. این ممکن است به علت این باشد که ژن هایشان سبب می شود که مخاط خود را به التهاب واکنش نشان دهند.
علائم پولیپ بینی چیست؟

پولیپ بینی بین رشد نرم و بدون درد در داخل مفصل بینی است. آنها اغلب در ناحیه ای رخ می دهند که سینوس های فوقانی در بینی شما جاری می شوند (جایی که چشم ها، بینی ها و گونه های خود را ملاقات می کنید). شما حتی نمیتوانید بدانید که پولیپ دارید زیرا احساس ناراحتی ندارند.

پولیپ ها می توانند به اندازه کافی بزرگ شوند تا جلوی بینی شما را بگیرند و باعث تراکم مزمن شوند. علائم عبارتند از:

یک احساس که بینی شما مسدود شده است
آبریزش بینی
قطره قطره پس از آن، که زمانی که مایع بیش از حد در پشت گلو خود می کند
گرفتگی بینی
گرفتگی بینی
کاهش حس بویایی
نفس کشیدن از دهان شما
احساس فشار در پیشانی یا صورت شما
آپنه خواب
خرناس

درد و یا سردرد ممکن است رخ دهد اگر عفونت سینوسی علاوه بر پولیپ نیز وجود داشته باشد.
چگونه پولیپ بینی بینی تشخیص داده می شود؟

اگر پزشکتان در معاینه بینی خود با یک دستگاه نورانی به نام اتوسکوپ یا نازوسکوپ به نظر برسد، پولیپ بینی ممکن است قابل مشاهده باشد. اگر پولیپ در سینوس ها عمیق تر باشد، ممکن است پزشک شما نیاز به انجام آندوسکوپی بینی داشته باشد. این روش شامل دکتر شما راهنمای لوله نازک و انعطاف پذیر با نور و دوربین در پایان به پاساژ بینی شما است.

برای تعیین دقیق اندازه و موقعیت پولیپ، ممکن است یک اسکن سی تی اسکن یا اسکن MRI ضروری باشد. پلیپ ها به عنوان نقاط مبهم روی این اسکنها نشان داده می شوند. اسکن همچنین می تواند نشان دهد که آیا پولیپ استخوان را در منطقه تغییر شکل داد. این همچنین می تواند سایر گونه های رشدی را که ممکن است جدی تر از نظر پزشکی هستند، از جمله تغییر شکل های ساختاری یا رشد سرطانی، محروم سازد.

آزمایش های آلرژیک می تواند به پزشکان کمک کند که منبع التهاب مکرر بینی را تعیین کند. این آزمایش ها شامل ساختن لباس های کوچک پوست در پوست شما و قرار دادن فرم مایع انواع آلرژن ها می باشد. پزشک شما سپس متوجه خواهد شد که سیستم ایمنی بدن شما به هر یک از آلرژن ها واکنش نشان می دهد.

اگر یک بچه بسیار کوچک پولیپ بینی داشته باشد، ممکن است آزمایش هایی برای بیماری های ژنتیکی مانند فیبروز کیستیک ضروری باشد.
چه درمان هایی برای پولیپ بینی انجام می شود؟
داروها

داروهایی که التهاب را کاهش می دهند ممکن است باعث کاهش اندازه پولیپ و کاهش علائم احتقان شوند.

اسپری کردن استروئید بینی در بینی می تواند باعث کاهش میزان آبریزش بینی شما و کاهش انسداد با کاهش پولیپ شود. با این حال، اگر آنها را متوقف کنید، علائم ممکن است به سرعت برطرف شوند. نمونه هایی از استروئید بینی عبارتند از:

فلوتیکسون (Flonase، Veramyst)
budesonide (Rhinocort)
ممتازون (Nasonex)

استروئید خوراکی یا تزریقی، مانند پردنیزون، ممکن است گزینه ای باشد اگر اسپری های بینی کار نمی کنند. این راه حل دراز مدت به علت عوارض جانبی جدی آن، از جمله احتباس مایعات، افزایش فشار خون و افزایش فشار در چشم نیست.

آنتی هیستامین ها یا آنتی بیوتیک ها همچنین ممکن است آلرژی یا عفونت های سینوسی ناشی از التهاب در بینی را درمان کنند.
عمل جراحی

اگر علائم شما هنوز بهبود نیافته، عمل جراحی پولیپ را کاملا حذف کنید. نوع عمل جراحی بستگی به اندازه پولیپ دارد. یک پلیپکتومی یک عمل جراحی سرپایی با یک دستگاه کوچک مکش یا یک microdebrider انجام می شود که بافت نرم، از جمله مخاط صورت را از بین می برد.

برای پولیپ های بزرگتر، پزشک شما می تواند عمل جراحی آندوسکوپی سینوس را با استفاده از اندوسکوپ نازک و انعطاف پذیر با دوربین کوچک و ابزار کوچک در پایان انجام دهد. پزشک شما آندوسکوپ را به سوراخهای بینی خود هدایت می کند، پولیپ ها یا مانع های دیگر را پیدا می کند و آنها را حذف می کند. پزشک شما همچنین می تواند حفره های حفره های سینوسی خود را بزرگ کند. این نوع جراحی اغلب به صورت سرپایی است.

پس از جراحی، اسپری بینی و شستشوی سالین می توانند مانع از بازگشت پولیپ شوند. به طور کلی، کاهش التهاب پاساژ بینی با n
اسپری های اسپاسم، داروهای ضد آلرژی و شستشوی سالین ها می توانند از پیشگیری از بروز پولیپ بینی جلوگیری کنند. عوارض احتمالی پولیپ بینی چیست؟ درمان پولیپ بینی، به ویژه با جراحی، ممکن است منجر به خونریزی بینی شود. جراحی همچنین ممکن است عفونت باشد. درمان مداوم با اسپری های استروئیدی بینی یا کورتیکواستروئیدهای خوراکی ممکن است مقاومت شما را نسبت به عفونت های سینوسی کاهش دهد. چه مدت طول می کشد؟ با درمان جراحی، بیشتر علائم به طور قابل توجهی بهتر می شوند. با این حال، اگر شما بعضی از بوی ها را از دست داده اید، هرگز ممکن نیست. حتی با عمل جراحی، پولیپ های بینی ممکن است تا ۱۵ درصد افراد مبتلا به مشکل مزمن بینی افزایش پیدا کند.